2011年李先生被当地结防所确诊为结核性胸膜炎，进行药物、穿刺治疗，病情缓解后便出院。2011-2017年期间，李先生病情反复发作，时常出现发热、胸痛、呼吸困难等症状，均在当地反复穿刺治疗，效果并不显著，始终未得根治。今年7月，李先生病情再次加重，经介绍来到我院求医，外科蒋钰辉医生据其病情判断反复穿刺无效，必须进行胸膜剥脱手术治疗。8月1日，医生通过手术切除李先生胸腔约20*10cm的脓肿块，困扰其6年的发热胸痛也将结束。

    蒋钰辉医生介绍，结核性胸膜炎、胸腔积液的病程可分为3个时期：渗出期、纤维素期和积化期。渗出期时大量胸液从胸膜渗出，可通过穿刺抽取积液配合药物进行治疗。一旦病情延误或治疗不当，在渗出期约2周后，就进入纤维素期，胸膜逐渐增厚，积液被分隔，穿刺效果不佳。纤维素期若没有进行有效的治疗，约2周后，进入积化期，胸膜进一步增生肥厚形成坚韧的纤维板，会压迫肺组织。当病情发展至纤维素期或积化期，则必须进行手术治疗。纤维素期是手术治疗的最佳时期，可通过微创手术治疗，而到积化期只能开大刀切除脓肿。

    蒋医生提醒广大市民及患者，若出现长期发烧、体力下降、胸痛等症状及时到医院就医，结核性胸膜炎病程进展较快，且越到后期治疗越麻烦，创伤越大，应早期诊断，早期治疗。（宣传科）