怀孕6个月的准妈妈小周拿着检查报告，一脸茫然，胸片报告单写着：左上中继发性肺结核。回想起从上次受凉咳嗽至今已经2、3周了，因为怀孕不敢检查和治疗，但是症状逐渐加重，晚上咳得睡不着，在家人的催促下前来就诊，想不到......

听说抗结核药物毒性大，甚至会造成胎儿畸形，对于是否治疗，药物对宝宝有没有影响，要不要终止妊娠，小周心里充满了矛盾。

类似小周这样的担忧也是医生和广大患者最为关注的问题，是很多妊娠患者推迟到产后才开始治疗或终止妊娠的主要原因。在临床上常常因为延误治疗导致患者的病死率上升和胎儿早产、死胎的发生。

目前医学认为：妊 娠早期的结核病患者在及时进行药物治疗的同时终止妊娠比较安全，而中晚期患者如果提前终止妊娠，必须实施人工引产或剖宫术，可能会因为出血、感染等因素增 加母婴的死亡危险，终止妊娠所面临的风险比自然分娩要大得多。而正确及时的治疗有助于母体身体状况迅速得到改善，也为宫内胎儿提供了正常生长发育的良好环 境。

临床上已经证实，常规剂量的异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺是安全性较大的药物，人体使用中观察对母亲和胎儿都比较安全，尤其在妊娠的中后期由于胎盘发育良好，有较好的屏障作用，胎儿器官的功能也逐步发育健全，相对早孕来讲不易受到药物的损伤,因此，对中晚期妊娠患者选择有效合理的抗结核药物治疗，继续妊娠至自然分娩对维护母婴健康更为安全。